COPD 병태생리

COPD의 병리학적 변화는 주로 대기도(중심기도), 작은(말초) 기관지, 그리고 폐실질에서 나타납니다. 병리적인 기전은 분명하지 않지만, 여러 가지 기전이 상호 작용하여 발생하는 것으로 보입니다. 활성화된 다형핵 백혈구와 대식세포의 증가로 인해 elastase가 증가하게 되며, 이는 antiprotease에 충분히 억제되지 못하고 폐를 파괴하는 과정을 일으킵니다. 주요 파괴자로는 인간 백혈구의 elastase가 있으며, proteinase 3, macrophage-derived matr…

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COPD 개괄

만성폐쇄성폐질환(COPD) 개념 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 많은 사람들을 괴롭히는 질환이며, 미국에서는 사망 원인 중 4위, 우리나라에서는 7위를 기록하고 있습니다. 19세기 초에는 유럽에서 Badham (1808)과 Laennec(1827)이 만성기관지염과 폐기종에 대한 고전적인 기술을 시작했습니다. 1860년대에는 영국의 의학 교과서에 만성기관지염에 대해 반복적인 기관지 감염이 진행된 질병으로 설명되어 우심 부전으로 귀결된다고 기술되었습니다. 이 질병은 중세 및 이전 시대에는 모든 사…

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Acupuncture for asthma

Asthma is a worldwide health problem. Both developed and developing countries are suffering from this respiratory inflammatory condition and in spite of highly professional guidelines for asthma such as GINA, the prevalence of asthma is not going down yet. Recently, more an…

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청나라 의사 정국팽의 기침 치료

程國彭 醫學心悟 治咳五法 [許娜亚, 汪壽鵬, 程國彭咳嗽論治經驗探析, 安徽中醫學院學報, 1998;17(4):8] 1. 輕宣止嗽散肺寒 外感咳嗽는 종종 外邪襲肺나 혹은 外邪가 肌表를 침범하여 肺氣가 失宣한 소치이다. 여러 사기 중에 風寒이 가장 흔하다. 정씨는 인식하기를: “咳嗽란 肺寒이다. 寒邪가 피모에 침입하여 肺로 이어져 미치면 기침이 나는 것이다.”라 했다. 또한 이르기를: “微寒微咳한 해수의 원인은 風寒에 의한 것이 열 중에 아홉이다.”라 하여 풍한에 의한 외감해수의 중요성을 강조했다…

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만성기침의 원인 중 상기도 기침 증후군 (舊 후비루)

상기도 기침 증후군 (Upper Airway Cough Syndrome, UACS) 1. 상기도 이상과 관련된 만성 기침 환자들은 후비루 증후군이라는 명칭 대신에 상기도 기침 증후군 (UACS)이란 용어를 사용할 것을 권장함. 2. 만성 기침 환자에서 UACS로 인해 나타난 기침은 증상, 이학적 검사, 방사선 검사 그리고 특이적 치료에 대한 반응 등을 고려하여 진단이 내려질 수 있다. 3. UACS로 유발된 기침의 원인이 뚜렷한 환자의 경우 이에 대한 특이적 치료가 이루어져야 한다. 4. 만성…

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